Leczenie zaburzeń erekcji. Fizjoterapia uroandrologiczna

Streszczenie: Zaburzenia erekcji (ED) są powszechnym problemem zdrowotnym, dotykającym mężczyzn głównie w starszym wieku. W artykule przedstawiono anatomię penisa oraz znaczenie mięśni dna miednicy w kontekście mechanizmów kontrolujących erekcję oraz procesy neurofizjologiczne nią sterujące. Omówiono także różne techniki terapeutyczne, w tym terapię manualną, zabiegi z zakresu nowoczesnej fizykoterapii takie jak: fala uderzeniowa o niskiej energii (LI-ESWT), urządzenia podciśnieniowe (VED), indukcja elektromagnetyczna (EIM) oraz fale radiowe. Zwrócono także uwagę na istotny aspekt, jakim są ćwiczenia. Każda z metod ma na celu poprawę funkcji erekcyjnej poprzez stymulację angiogenezy, poprawę mikrokrążenia, regenerację śródbłonka naczyniowego oraz wzmocnienie mięśni dna miednicy. Słowa kluczowe: angiogeneza, naczyniopochodne zaburzenia erekcji, termowizja, IIEF, EHS, PDU, diagnostyka, fizjoterapia Zaburzenia erekcji Zaburzenia erekcji (ED, z ang. erectile dysfunction) są wieloczynnikowym schorzeniem, które dotyka ok. 50% mężczyzn w wieku 40-60 lat, choć coraz częściej występuje także w młodszych grupach wiekowych. ED definiowane są jako niezdolność do osiągnięcia lub utrzymania optymalnej erekcji do odbycia satysfakcjonującego stosunku płciowego. Czynniki ryzyka wystąpienia ED obejmują: choroby naczyniowe (nadciśnienie tętnicze i miażdżyca), zaburzenia metaboliczne (m.in. cukrzyca, hipercholesterolemia) oraz zaburzenia hormonalne. Do ich wystąpienia przyczynia się również styl życia: otyłość, brak aktywności fizycznej i stres. Leczenie ED, zgodnie z wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Urologicznego, obejmuje szeroki wachlarz metod, od stosowania środków farmakologicznych, przez wykorzystanie metod fizjoterapeutycznych, po bardziej inwazyjne zabiegi,...