Podejście diagnostyczno-terapeutyczne do pacjentki z nietrzymaniem moczu

Elementy składowe terapii mięśni dna miednicy

1. Edukacja ‒ pacjentka musi zrozumieć, jak funkcjonuje jej ciało.
2. Nauka prawidłowych nawyków dnia codziennego.
3. Praca nad prawidłową postawą ciała oraz reedukacja oddechowa.
4. Nauka świadomości ciała
5. Normalizacja napięć.
6. Praca nad prawidłową funkcją MDM.

Należy mieć na uwadze, że bardzo często w procesie terapeutycznym potrzebujemy pracy w zespole interdyscyplinarnym, w którym swoje miejsce mają między innymi: ginekolog, seksuolog, psycholog, dietetyk czy urolog.

Piśmiennictwo

1. Milsom I., Altman D., Cartwright R., Lapitan M.C.M., Nelson R., Sjöström S. et al.: Epidemiology of urinary incontinence (UI) and other lower urinary tract symptoms (LUTS), pelvic organ prolapse (POP) and anal (AI) incontinence. Paris 2013, ICUD-EAU, 15-107.
2. Abrams P., Cardozo L., Fall M. et al.: The standardisation of terminology in lower urinary tract nction: report from the standardisation subcommittee of the International Continence Society. „Urology”, 2003, 61, 1, 37-49.
3. Aoki Y., Brown H.W., Brubaker L., CornuJ.N., Daly J.O., Cartwright R.: Urinary incontinence in women. „Nat Rev Dis Primers”, 3, 2017, 17097.
4. Minassian V.A., Yan X., Lichtenfeld M.J., Sun H., Stewart W.F.: The iceberg of health care utilization in women with urinary incontinence. „Int Urogynecol J”, 23, 2012, 1087-93.
5. Bø K., Hagen R., Kvarstein B., Larsen S.: Pelvic floor muscle exercise for the treatment of female stress urinary incontinence: V. Female stress urinary incontinence and participation in different sport and social activities. „Scand J Sports Sci”, 11, 1989, 117-121.
6. Dumoulin C., Adewuyi T., Booth J., Bradley C., Burgio B., Hagen S. et al.: Adult conservative management. 6^th Ed. Abrams P., Cardozo A., Wagg A., Wein A. (eds.): Incontinence, Vol. 2. Committee 1, 2017, 1443-1628.
7. Dumoulin C., Cacciari L.P., Hay-Smith E.J.C.: Pelvic floor muscle training versus no treatment, or inactive control treatments, for urinary incontinence in women. „Cochrane Database Syst Rev”, 10, 2018, 005654.
8. Aoki Y., Brown H.W., Brubaker L., Cornu J.N., Daly J.O., Cartwright R. et al.: Urinary incontinence in women. „Nat Rev Dis Primers”, 3, 2017, 17097-26.
9. DeSilva J., Rosenberg K.: Anatomia, rozwój i funkcja miednicy ludzkiej. „Anat Rec”, 2017, 300, 628-32.
10. Baranowski W., Rogowski A.: Uroginekologa. Medical Tribune Polska, Warszawa 2018.
11. Bordoni B., Sugumar K., Leslie S.W.: Anatomy, Abdomen and Pelvis, Pelvic Floor. StatPearls Publishing: Treasure Island, FL, USA 2020.
12. Park H., Han D.: Wpływ korelacji między skurczem mięśni dna miednicy a ruchem przepony podczas oddychania. „J Phys Ther Sci”, 2015, 27, 2113-5.
13. Hodges P., Sapsford R., Pengel L.: Funkcje posturalne i oddechowe mięśni dna miednicy. „Neurourol Urodyn”, 2007, 26, 362-71.
14. Stone C.: Osteopatia wisceralna i położnicza. MedPharm, Wrocław 2021.
15. Wideman T.H., Scott W., Martel M.O., Sullivan M.J.: Recovery from depressive symptoms over the course of physical therapy: a prospective cohort study of individuals with work-related. „Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy”, 2012, 42, 11.
16. Bergeron S., Reed B.D., Wesselmann U., Bohm-Starke N.: Vulvodynia. „Nat Rev Dis Primers”, 2020, 6, 1, 36.
17. Main C.J., George S.Z.: Psychologically informed practice for management of low back pain: future directions in practice and research. „Phys Ther”, 2011, 91, 5, 820-4.
18. Worman R. et al.: Methods used to investigate tone of pelvic floor muscles in pelvic health conditions: A systematic review. „Continence”, 6, 2023, 100593.
19. Laycock J.: Pelvic Floor Muscle Assessment: The PERFECT Scheme. „Physiotherapy”, 87, 12, 2001, 631-42.

mgr Joanna Piórek-Wojciechowska
Prywatna praktyka

Galeria

Zobacz więcej