Rwa barkowa – przewodnik dla fizjoterapeuty

Radikulopatia szyjna, znana także jako rwa barkowa lub brachialgia, to jednostka chorobowa często spotykana w gabinecie fizjoterapeutycznym i zazwyczaj dobrze reagująca na leczenie. Jednak objawy, na które uskarża się pacjent, mogą być imitowane również przez znacznie poważniejsze dolegliwości. Dlatego fizjoterapeuta, jako specjalista pierwszego kontaktu, powinien posiadać podstawową wiedzę odnośnie tej przypadłości oraz tego, jakie symptomy wskazują na potrzebę pilnego rozszerzenia diagnostyki. Słowa kluczowe: radikulopatia szyjna, rwa barkowa, badanie fizykalne, postępowanie nieoperacyjne Rwa barkowa (radikulopatia szyjna*) jest zespołem objawów wynikających z ucisku, uszkodzenia lub drażnienia korzeni nerwów tworzących splot barkowy C5(4)-T1. Objawy kliniczne radikulopatii szyjnej są szerokie i będą zależne od zajętych korzeni nerwowych i zakresu ich unerwienia. Istnieją różne procesy patofizjologiczne, które mogą skutkować dysfunkcją korzeni nerwów szyjnych. Pacjenci z rwą są często osłabieni, cierpiąc zarówno pod względem fizycznym, jak i psychicznym oraz społecznym. Klinicyści muszą szybko diagnozować i odpowiednio leczyć te osoby, aby ułatwić im powrót do zdrowia i normalnego funkcjonowania (1-3). *Na wstępie autor pragnie zaznaczyć, iż część źródeł rozróżnia ból korzeniowy od objawów radikulopatii, jednak z racji stosowania głównie określenia „cervical radiculopathy” w badaniach naukowych, w tym artykule termin „radikulopatia” również będzie obejmował pełen zakres objawów rwy (tj. bólowe, czuciowe, motoryczne etc.). Epidemiologia i czynniki ryzyka Rwa barkowa występuje najczęściej między 35. a 54. rokiem...