Choroba Huntingtona – schemat postępowania fizjoterapeutycznego. Cz. II
Wraz z postępem choroby pogarszają się zdolności równoważne, koordynacyjne oraz umiejętność bezpiecznej lokomocji. Konieczne jest wówczas zastosowanie u pacjentów sprzętu pomocniczego do chodzenia i transferów, jak i różnych elementów ochronnych. Zwykle zaopatrzenie takie jest przepisywane w pośrednim stadium choroby, gdy pojawiają się wyraźne zaburzenia. Kloos i wsp. przeprowadzili badania, w których wzięło udział 21 osób chorych na HD (16). Analiza miała określić wzorzec chodu u chorych przy użyciu różnego typu sprzętu pomocniczego (laska, balkonik bez kółek, chodzik z dwoma kółkami, chodzik z czterema kółkami).
Ustalono, że poruszanie się przy pomocy chodzika z czterema kołami daje największe możliwości prawidłowego chodu, co znacznie zmniejsza ryzyko upadku i podwyższa samodzielność (17).
Zadaniem fizjoterapeuty jest również pomoc rodzinie w przystosowaniu miejsca zamieszkania do możliwości funkcjonalnych pacjenta. Należy brać pod uwagę przede wszystkim ruchy pląsawicze i możliwość upadków. U osób z HD często należy stosować różne ochraniacze na ciała (np. kaski, nałokietniki, nakolanniki, ochraniacze na biodra). Zalecane też jest stosowanie odpowiedniego obuwia do chodzenia i treningu. Należy zadbać o bezpieczne siedzenia, które zapobiegną ześlizgnięciu się z krzesła (o podwyższonym oparciu, odpowiednim pochyleniu i bezpiecznej głębokości oraz właściwą, wygodną podpórką na stopy) czy dobór bezpiecznego łóżka, np. typu Craiga. Gdy stan pacjenta jest na tyle ciężki, że staje się uzależniony od osób trzecich, konieczne może przeniesie chorego do placówki, typu dom pomocy społecznej lub hospicjum (3, 5).
Trening relaksacyjny i masaż
[...]
którzy mają wykupiony dostęp.
i ciesz się merytoryczną wiedzą!
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
