Dysfunkcje narządu ruchu u kobiet ciężarnych – przegląd literatury i przykładowe techniki terapeutyczne
Postępowanie diagnostyczne
W każdej jednostce chorobowej najważniejsza jest prawidłowo postawiona diagnoza, która umożliwia sprecyzowanie konkretnego problemu, a następnie ustalenie planu terapii. W ocenie dolegliwości i ich różnicowaniu należy ustalić lokalizację bólu, jego charakter oraz nasilenie. Istotne będą wszystkie czynniki prowokujące dolegliwości. Przy dolegliwościach ze strony dolnego odcinka kręgosłupa mogą wystąpić ból w badaniu palpacyjnym mięśnia prostownika grzbietu oraz ograniczenie i ból podczas badania ruchomości tego odcinka (3). Do oceny bólu w obrębie miednicy można wykorzystać: testy prowokacyjne tylnej części miednicy (fot. 1), test Patricka (fot. 2), Gaenslena (fot. 3), badanie palpacyjne więzadła krzyżowego grzbietowego oraz aktywne podnoszenie prostej nogi – ASLR (fot. 4). Ból w obrębie spojenia łonowego najlepiej zbadać palpacyjnie oraz wykorzystać test Trendelenburga dla obręczy miednicy (6).
Postępowanie fizjoterapeutyczne
Rodzaj postępowania fizjoterapeutycznego powinien być dobrany do indywidualnych potrzeb pacjentki, poprzedzony badaniem fizjoterapeutycznym oraz ustaleniem celu danego postępowania.
Techniki rozluźniania mięśniowo-powięziowego, techniki stawowe i techniki OMT (ang. osteopathic manipulative treatment) energii mięśniowej mogą być stosowane w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych kręgosłupa u kobiet w ciąży (7). Z różnorodnych technik aktywujących mięśnie odpowiadające za stabilizację odcinka lędźwiowego warto wybrać metodę aktywacji mięśnia wielodzielnego. Inne źródła podają, że najskuteczniejszymi metodami w walce z przewlekłym bólem ciężarnych w obrębie miednicy i kręgosłupa są manipulacje stosowane sporadycznie i w niewielkiej liczbie powtórzeń, a także: mobilizacje, techniki tkanek miękkich oraz ćwiczenia (6). Techniki segmentarnej trakcji [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
