Fizjoterapia w nowoczesnej kardiologii
Chorzy po wszczepieniu urządzeń do elektroterapii
Liczba chorych poddawanych terapii wszczepienia kardiowertera-defibrylatora (ICD) bądź stymulatora resynchronizującego (CRT) zwiększa się z roku na rok, nie tylko w krajach Europy Zachodniej, ale także w Polsce. Głównie są to pacjenci z niewydolnością serca, zagrożeni groźnymi dla życia zaburzeniami rytmu serca. ICD – to urządzenie na stałe implantowane po skórę z elektrodami prowadzącymi do serca, mające za zadanie wykrycie i przerwanie silnym impulsem elektrycznym groźnego dla życia częstoskurczu komorowego lub migotania komór. CRT natomiast zmniejsza asynchronię lewej komory, prowadzi do poprawy czynności hemodynamicznej skurczowej i rozkurczowej lewej komory.
Zgodnie z opracowanymi standardami rehabilitacji kardiologicznej, prawidłowo działające, implantowane urządzenia do elektroterapii nie powinny wpływać na realizację treningu fizycznego. We wszystkich etapach rehabilitację prowadzi się zgodnie z zaleceniami opracowanymi dla pacjentów z niewydolnością serca. Chorych po zakończeniu hospitalizacji włącza się do ćwiczeń ogólnokondycyjnych, oddechowych, oporowych i treningów wytrzymałościowych, pamiętając, że obciążenia treningowe należy dostosować do ich możliwości i współistniejących schorzeń (2).
Osobną grupę tworzą pacjenci po „burzy elektrycznej”. U chorych z wszczepialnym kardiowerterem-defibrylatorem termin ten oznacza 3 lub więcej adekwatnych interwencji tego urządzenia w ciągu 24 godzin. Ocenia się, że incydent „burzy elektrycznej” dotyczy 10-28% pacjentów z ICD. Arytmie groźne dla życia są przeciwwskazaniem do ćwiczeń. Nieliczne badania pokazują jednak, że nie należy ograniczać spontanicznej aktywności fizycznej chorych po burzy elektrycznej. Rehabilitacja tych chorych musi być zindywidualizowana, przebiegać w warunkach stacjonarnych w specjalistycznym ośrodku [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
