Kompleksowe postępowanie terapeutyczne w leczeniu obrzęków obwodowych u chorych z niewydolnością serca i obniżoną frakcją wyrzutową (HFrEF) − studium przypadku
Zastosowana farmakoterapia
Do terapii włączono leki o działaniu inotropowo dodatnim (dobutamina w dawce 250 mg/50 ml we wlewie ciągłym) po uzyskaniu stabilnego ciśnienia tętniczego dołączono dożylny wlew diuretyku pętlowego (furosemid w dawce 120 mg/dobę) oraz leku o działaniu wazodylatacyjnym (nitrogliceryna we wlewie 10 mg/50 ml, przepływ: 0,5 ml/h). Jako profilaktykę żylnej choroby zakrzepowej stosowano enoksaparynę w dawce 40 mg podskórnie.
Po stabilizacji układu krążenia obserwowano spadek masy ciała do wagi 73 kg (Δ 22 kg) w ciągu 2 tygodni terapii.
Z uwagi na utrzymujące się obrzęki obwodowe, powodujące dyskomfort chorego, podjęto decyzję o włączeniu kompleksowego postępowania terapeutycznego, obejmującego zabiegi fizykalne (kompresjoterapię, masaż pneumatyczny) oraz kinezjotaping i terapię ułożeniową.
Dokonywano pomiarów obwodu kończyn dolnych na poziomie stawów śródstopno-paliczkowych, kostki bocznej oraz w punktach ustalonych co 10 cm na podudziu do poziomu kolana.
Pomiary obwodowe kkd (kończyn dolnych) na początku terapii przedstawiono w [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
Nie przegap cennych porad i nowości ze świata fizjoterapii
– zapisz się do naszego newslettera już dziś!
Wywiady
„Empatia i doświadczenie – fundament pracy fizjoterapeuty sportowego”. Rozmowa z Wojciechem Hermanem
Jak dużą rolę w profilaktyce urazów odgrywa współpraca między fizjoterapeutami, trenerami przygotowania motorycznego i sztabem medycznym? To na pewno bardzo ważny element, ale nigdy nie uchronisz całej grupy zawodników przed urazami. W obecnych czasach, gdy dynamika gry jest bardzo duża, urazy niestet...
