Koślawość kolan u dzieci – przyczyny, diagnozowanie i postępowanie lecznicze

Zabiegi operacyjne wykorzystywane są głównie w przypadkach bardzo dużych zniekształceń lub gdy leczenie zachowawcze nie przynosi poprawy (2).

Odpowiednie postępowanie lecznicze stanowi prewencję zmian zwyrodnieniowych stawu kolanowego, a także ma znaczenie kosmetyczne (18).

Przedstawione powyżej zalecane postępowanie fizjoterapeutyczne opiera się głównie na polskiej literaturze książkowej. Wskazuje to na brak poparcia skuteczności podejmowanych w ten sposób działań w badaniach naukowych lub opisach konkretnych przypadków klinicznych.

Współczesne publikacje międzynarodowe pomijają aspekt fizjoterapeutyczny w przypadku koślawości kolan, a bardziej skupiają się na leczeniu operacyjnym stosowanym w bardziej zaawansowanych przypadkach.

Podsumowanie

Koślawość stawów kolanowych jest tematem wielu opracowań, ale nadal nie ustalono:

• częstotliwości występowania wady (mimo opinii, że jest ich coraz więcej),
• ujednoliconego normatywnego zakresu kąta udowo-piszczelowego i odległości międzykostkowej,
• przedziału wiekowego pojawiania się i ustępowania fizjologicznej koślawości,
• zweryfikowanego naukowo sposobu postępowania – kiedy przystąpić do leczenia, a kiedy jedynie pozostać przy obserwacji dziecka,
• zweryfikowanego naukowo postępowania fizjoterapeutycznego i oceny skuteczności zalecanych ćwiczeń oraz zabiegów.

W związku z powyższym istnieje potrzeba dalszych badań w celu ujednolicenia wiedzy, procedur diagnostycznych i terapeutycznych, a także zwiększenia trafności doboru metod i efektywności terapii.

Galeria

Zobacz więcej