Łokieć tenisisty – przewodnik dla fizjoterapeuty

Streszczenie: Tendinopatia boczna łokcia, znana szerzej jako łokieć tenisisty, to jedna z częstszych chorób układu mięśniowo-szkieletowego kończyny górnej. Brak pełnego zrozumienia patologii, jaką jest tendinopatia, oraz tego, jaki jest jej przebieg, utrudnia skuteczne prowadzenie terapii. W artykule przedstawiono kluczowe informacje na temat tej przypadłości. Słowa kluczowe: łokieć tenisisty, tendinopatia boczna łokcia, ścięgno, badanie fizykalne, postępowanie nieoperacyjne Łokieć tenisisty to jednostka chorobowa, znana już od drugiej połowy XIX wieku, której nazwa ewoluowała na przestrzeni czasu. Obecnie proponowane terminy to „tendinopatia boczna łokcia” oraz „entezopatia nadkłykcia bocznego kości ramiennej” – w zależności od tego, czy problem jest na przebiegu ścięgna, czy na samej entezie (1). Główne źródło dolegliwości upatruje się we wspólnym ścięgnie prostowników nadgarstka, ze szczególnym naciskiem na prostownik promieniowy krótki nadgarstka (90-95%), oraz, w części przypadków, prostownik palców, prostownik palca małego, a także prostownik łokciowy nadgarstka (2-5). Epidemiologia, czynniki ryzyka Tendinopatia boczna łokcia jest jedną z najczęściej występujących chorób układu mięśniowo-szkieletowego kończyn górnych mogącą powodować wysoki stopień niepełnosprawności. Do rozwoju patologii dochodzi najczęściej na skutek częstych mikrourazów prostowników nadgarstka, powstałych w wyniku nadmiernego przeciążania (6). W ciągu roku dotyczy 1-3% ogólnej populacji, a według większości danych dotyczy w równym stopniu mężczyzn i kobiet (chociaż część badań wskazuje na częstsze występowanie wśród kobiet). Najczęściej występuje u osób między 35.-40....