Możliwości zastosowania masażu w rehabilitacji pacjentów po przebytym COVID-19
Wzmożone napięcie mięśniowe
W przypadku okolicy klatki piersiowej, obręczy barkowej i szyi, szczególnie u pacjentów po przebytym COVID-19, mamy do czynienia z usidleniem nerwów międzyżebrowych I-V przez mięśnie dźwigacze żeber. Stan ten jest łatwy do potwierdzenia w ocenie palpacyjnej przeprowadzonej na żebrach chrzęstnych I-V. Są one unerwiane przez nerwy międzyżebrowe i w przypadku usidlenia tych nerwów przez mięśnie międzyżebrowe pojawia się bolesność na ich powierzchni. W wyniku tej bolesności dochodzi do wzmożonego napięcia spoczynkowego wszystkich mięśni, które mają swoje przyczepy na żebrach I-V. Są to przede wszystkim mięśnie: zębaty przedni, piersiowy mniejszy, pochyłe, międzyżebrowe zewnętrzne i wewnętrzne oraz szereg innych mięśni pozostających z nimi w kontakcie strukturalnym. Przykładem tego może być kąt górny łopatki i brzeg przyśrodkowy łopatki, gdzie mięsień zębaty przedni łączy się z mięśniem dźwigaczem łopatki, równoległobocznym, nad- i podgrzebieniowym. Dodatkowo wzmożone napięcie mięśni pochyłych, a szczególnie przedniego i środkowego, często skutkuje podrażnieniem nerwów splotu ramiennego i uczuciem mrowienia w obrębie przedramienia lub ręki.
Potwierdzeniem tej tezy jest stwierdzenie przy ocenie palpacyjnej obok bolesności na żebrach chrzęstnych I-V także bolesności na kącie górnym łopatki, wyrostku kruczym łopatki (przyczep mięśnia piersiowego mniejszego) i na guzku większym kości ramiennej (przyczep mięśnia nad- i podgrzebieniowego) tkanek pozostających w kontakcie strukturalnym z mięśniem zębatym przednim. W takim przypadku, opierając się na teorii tensegracji, należy skupić się przede wszystkim na normalizacji mięśni dźwigaczy żeber i opracować je w pierwszej kolejności. Leżą one głęboko pod mięśniem czworobocznym, równoległobocznym [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
