Neurofizjologiczny aspekt bólu oraz jego znaczenie w diagnostyce i fizjoterapii
Czasami ból może występować jako pojedynczy objaw, czasami może mu towarzyszyć zaburzenie siły mięśniowej. Również to zaburzenie może występować bez bólu. Takie zestawienie pozwala na określenie stopnia uszkodzenia mięśnia, ścięgna lub nerwu, co ma wysokie znaczenie diagnostyczne, gdyż inną terapię podejmiemy w lekkim uszkodzeniu ścięgna, a inną w silnym uszkodzeniu mięśnia.
Podobnie rzecz się ma z określaniem jakości i cech bólu w celu stwierdzenia przyczyn zapalnych lub mechanicznych. Inną terapię podejmuje się w stanach zapalnych, a inną w uszkodzeniach mechanicznych. Jedną z wielu cech różnicujących jest fakt, że ból zapalny pojawia się rano i ustępuje w trakcie aktywności, natomiast ból mechaniczny najczęściej występuje wieczorem po całym dniu i ustępuje w czasie regeneracji.
Dzięki występowaniu bólu umożliwione jest również lokalizowanie problemu terapeutycznego. W przypadku bólu pleców, dolegliwości w okolicy szyi można zlokalizować wręcz punktowo, gdyż te okolice są bardzo gęsto unerwione, natomiast w okolicy lędźwi pacjent pokazuje miejsce dolegliwości jako obszar. Ból nie zawsze jest umiejscowiony tam, gdzie znajduje się rzeczywisty problem, np. ból rzutowany lub promieniowanie bólu, jednak charakter bólu pozwala znaleźć jego źródło (19-22).
W przemęczonym mięśniu mogą wystąpić przyczyny miogenne, które wywołują punkt spustowy. Przemęczenie może również wynikać z nadaktywności układu współczulnego. Punktem spustowym nazywa się bardzo wrażliwe miejsce w obrębie hipertonicznych tkanek, które jest bolesne pod wpływem ucisku i powoduje ból promieniujący, rzutowany oraz inne objawy w obszarach ciała odległych od miejsca drażnienia. Punkt spustowy jest [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
