Nowe kierunki w technologii terapii falą uderzeniową: radialna, skupiona i Wide Focus w fizjoterapii i ortopedii

Podsumowanie i wnioski końcowe

Terapia falą uderzeniową (ESWT) stanowi obecnie jedną z najbardziej dynamicznie rozwijających się metod w obszarze fizjoterapii i ortopedii. Jej skuteczność w leczeniu tendinopatii, przewlekłych zespołów bólowych czy wspomaganiu gojenia złamań została udokumentowana w licznych badaniach klinicznych i przeglądach systematycznych. Dotychczas stosowane technologie – fala radialna (RSWT) i fala skupiona (FSWT) – oferują szerokie spektrum możliwości terapeutycznych, jednak ich ograniczenia w zakresie penetracji tkanek, komfortu pacjenta czy kosztów technologicznych stwarzają przestrzeń dla dalszych innowacji. W tym kontekście technologia Wide Focus, rozwijana przez Likamed, stanowi potencjalnie nową kategorię w terapii ESWT. Łącząc zalety fal radialnych i skupionych, a jednocześnie minimalizując ich ograniczenia, Wide Focus może w przyszłości znaleźć zastosowanie w leczeniu schorzeń wymagających równomiernej dystrybucji energii oraz wysokiego poziomu bezpieczeństwa.

Piśmiennictwo

1. Ramadhani T., Warli S.M., Nasution R., Kadar D.D., Warli M.H.: Comparative effectiveness radial shockwave therapy versus focused linear shockwave therapy as an erectile dysfunction treatment: systematic review and meta-analysis. „Urol Ann”, 2025, 17 (2), 84-91.
2. Li C., Li Z., Shi L., Wang P., Gao F., Sun W.: Effectiveness of focused shockwave therapy versus radial shockwave therapy for noncalcific rotator cuff tendinopathies: a randomized clinical trial. „Biomed Res Int”, 2021, 2021, 6687094.
3. Stania M., Król B., Franek A., Błaszczak E., Dolibog P., Polak A. et al.: A comparative study of the efficacy of radial and focused shock wave therapy for tennis elbow depending on symptom duration. „Arch Med Sci”, 2021, 17 (6), 1686-95.
4. Ferdinandov D.: Focused extracorporeal shockwave therapy for the treatment of low back pain: a systematic review. „Front Med”, 2024, 11, 1435504.
5. Ko N.Y., Chang C.N., Cheng C.H., Yu H.K., Hu G.C.: Comparative effectiveness of focused extracorporeal versus radial extracorporeal shockwave therapy for knee osteoarthritis: randomized controlled study. „Int J Environ Res Public Health”, 2022, 19 (15), 9001.
6. Weihs A.M., Fuchs C., Teuschl A.H., Hartinger J., Slezak P., Mittermayr R. et al.: Shock wave treatment enhances cell proliferation and improves wound healing by ATP release-coupled extracellular signal-regulated kinase (ERK) activation. „J Biol Chem”, 2014, 289 (39), 27090-104.
7. Cornerstone P.T.: Innovations in shockwave therapy: the latest advances and future directions (Internet). 2024.
8. International Society for Medical Shockwave Treatment (ISMST). Guidelines for extracorporeal shock wave therapy (ESWT).
9. Tenforde A.S., Borgstrom H.E., DeLuca S., McCormack M., Singh M., Soo Hoo J. et al.: Best practices for extracorporeal shockwave therapy in musculoskeletal medicine: clinical application and training considerations. „PM R”, 2022, 14 (5), 611-9.
10. Reinhardt N., Wegenaer J., de la Fuente M.: Influence of the pulse repetition rate on acoustic output of two fESWT devices. „Sci Rep”, 2022, 12, 18060.
11. Lippi L., Folli A., Moalli S., Turco A., Ammendolia A., de Sire A. et al.: Efficacy and tolerability of extracorporeal shock wave therapy in patients with plantar fasciopathy: systematic review with meta-analysis and meta-regression. „Eur J Phys Rehabil Med”, 2024, 60 (5), 832-46.
12. Majidi L., Khateri S., Nikbakht N., Moradi Y., Nikoo M.R.” Effect of extracorporeal shockwave therapy frequency on pain: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. „BMC Sports Sci Med Rehabil”, 2024;16:93.
13. Klonschinski T., Frahm S., Schmitz C., Renz H., Ohlmeier M., Radbruch L. et al.: Local anesthesia inhibits effects of low-energy extracorporeal shockwave treatment. „Pain Med”, 2011, 12 (10), 1532-7.
14. Rompe J.D., Hopf C., Nafe B., Burger R.: Low-energy extracorporeal shock wave therapy for painful heel: a prospective controlled single-blind study. „Arch Orthop Trauma Surg”, 1996, 115 (2), 75-9.
15. Crevenna R., Mickel M., Schuhfried O., Gesslbauer C., Zdravkovic A., Keilani M.: Focused extracorporeal shockwave therapy in physical medicine and rehabilitation: a review. „Curr Phys Med Rehabil Rep”, 2021, 9, 1-10.
16. Simplicio C.L., Purita J., Murrell W., Santos G.S., Santos R.G., Lana J.F.S.D.: Extracorporeal shock wave therapy mechanisms in musculoskeletal regenerative medicine. „J Clin Orthop Trauma”, 2020, 11 (Suppl 3), S309-S318.

dr Agnieszka Zaucha-Zagała
INDIBA S.A.

Galeria