Obustronna całkowita endoprotezoplastyka stawu kolanowego a możliwości fizjoterapii
Rehabilitacja ambulatoryjna 5.-8. tydzień po zabiegu
Cele okresu:
- uzyskanie pełnego zakresu ruchu stawów kolanowych;
- dalsza poprawa siły mięśniowej oraz kontroli nerwowo-mięśniowej kończyn dolnych;
- rozszerzenie ćwiczeń centralnej stabilizacji;
- uzyskanie pełnej samodzielności w zakresie czynności dnia codziennego;
- nauka podstaw treningu złożonych czynności funkcjonalnych, warunkujących powrót do bezpiecznego uprawiania sportu i rekreacji.
Częstotliwość wizyt pacjenta w poradni: 2 razy w tygodniu.
Program ćwiczeń:
1) Uzyskanie pełnego zakresu ruchu stawów kolanowych:
- ćwiczenia z wykorzystaniem szyny CPM do uzyskania pełnej ruchomości stawów;
- ćwiczenia aktywnego zgięcia stawów kolanowych w różnych pozycjach wyjściowych;
- ćwiczenia z wykorzystaniem technik wg PNF „napnij – rozluźnij” dla kierunku zgięcia w stawach kolanowych.
2) Poprawa siły mięśniowej oraz kontroli nerwowo-mięśniowej kończyn dolnych:
- trening sensomotoryczny z wykorzystaniem mobilnego podłoża (dyski korekcyjne, piłki gimnastyczne);
- ćwiczenia stabilizacji wewnętrznej poprzez trening mięśnia poprzecznego brzucha i mięśnia wielodzielnego;
- ćwiczenia stabilizacji zewnętrznej poprzez trening mięśni posturalnych od pozycji niskich, poprzez średnie i wysokie;
- ćwiczenie oporowanego wyprostu podudzia na maszynie siedząc – 2-3 serie, 12-15 powtórzeń;
- ćwiczenia na cykloergometrze rowerowym – 30 min.
3) Trening funkcjonalny przygotowujący do bezpiecznego uprawiania sportu i rekreacji:
- ćwiczenia wielostawowe (przysiady, wykroki, wpięcia na palce);
- ćwiczenia funkcjonalne i stabilizacyjne z wykorzystaniem niestabilnego podłoża;
- ćwiczenia rozciągające mięśnie kończyn dolnych.