Ochrona dokumentacji medycznej w zakładzie (gabinecie) rehabilitacji leczniczej

Istotnym obowiązkiem zakładów rehabilitacji leczniczej i fizjoterapeutów jest ochrona dokumentacji medycznej. Stanowi ona także problem w praktyce. Za bezprawne ujawnienie danych zawartych w dokumentacji medyczne możliwe są różnorodne sankcje. Celem artykułu jest przedstawienie regulacji prawnych dotyczących ochronydokumentacji medycznej. Słowa kluczowe: dokumentacja medyczna, ochrona, przechowywanie, udostępnianie, prawo Każdy podmiot leczniczy, w tym zakład rehabilitacji leczniczej, oraz personel medyczny, w tym fizjoterapeuta, ma prawny obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej. Ponadto zakład rehabilitacji oraz fizjoterapeuta mają obowiązek ochrony dokumentacji medycznej. W praktyce funkcjonowania zakładów rehabilitacji leczniczej bardzo istotną kwestią jest ochrona dokumentacji medycznej, a zdarzają się niestety sytuacje, gdy dochodzi do naruszeń prawa w tym zakresie. Ochrona dokumentacji powinna występować przede wszystkim w dwóch podstawowych aspektach, tj. technicznym (ochrona przed zniszczeniem związana z odpowiednimi warunkami przechowywania) oraz personalnym (ochrona przed dostępem osób nieuprawnionych). Zasadniczo każdy zakład rehabilitacji leczniczej oraz każda praktyka zawodowa fizjoterapeuty powinny zapewnić odpowiednie warunki zabezpieczające dokumentację medyczną przed zniszczeniem, uszkodzeniem lub utratą i dostępem osób nieupoważnionych. Dla problematyki ochrony danych zawartych w dokumentacji medycznej istotne znaczenie ma także instytucja tajemnicy zawodowej. Pacjent ma bowiem ustawowe prawo do zachowania w tajemnicy przez osoby wykonujące zawód medyczny (w tym udzielające mu świadczeń zdrowotnych) informacji z nim związanych, a uzyskanych w związku z wykonywaniem zawodu medycznego. Zgodnie ze swoją pragmatyką ustawową fizjoterapeuta jest zobowiązany zachowywać w tajemnicy...