Postępowanie fizjoterapeutyczne w uszkodzeniu splotu ramiennego
Przebieg kinezyterapii i jej efekty
Vata i wsp. przedstawili wyniki badań prowadzonych w latach 2009-2016 na oddziale pediatrycznym Uniwersyteckiego Szpitala „Matki Teresy” u 30 dzieci leczonych z powodu okołoporodowego urazu splotu ramiennego typu Erba-Duchenne’a, które zostały podzielone według grup wiekowych (dzieci od narodzin do 3 m-cy, poniżej 12 m-cy oraz powyżej 12 m-cy). Podczas rehabilitacji, u pacjentów zastosowano techniki w oparciu o metodę Vojty oraz NDT-Bobath. W rehabilitacji dzieci do 3. miesiąca życia zastosowano dodatkowo pozycję ułożeniową kończyny górnej – 90°-90°.. Zdaniem autora takie pozycjonowanie umożliwia szybką regenerację nerwu, ruch kończyną górną jest łatwiejszy, ułożenie to chroni przed dyslokacją, jak również zapewnia stabilizację dla łopatki. Kolejno u dzieci w wieku od 3 do 12 miesięcy, oprócz powyższego pozycjonowania, stosowano rehabilitację, która miała na celu poprawę funkcji chwytnej kończyny górnej, wzmocnienie mięśni kończyny, utrzymanie stawu we właściwej pozycji, wydłużanie przykurczonych mięśni. Ta grupa wiekowa używała również korygujących ortez. W grupie wiekowej powyżej 12. miesiąca życia zastosowano techniki pracy metodami neurorozwojowymi, wspomagane o elektroterapię (TENS), ćwiczenia w wodzie, a u 2 pacjentów również parafinoterapię. W tej grupie wiekowej szczególną uwagę przywiązuje się do aktywowania kończyny górnej pacjenta za pomocą gier, które aktywizują kończynę górną. U pacjentów w pierwszej grupie wiekowej osiągnięto największą poprawę funkcji (100%). Dzieci, które rozpoczęły terapię w ciągu pierwszego roku życia, osiągnęły 90% funkcji, podczas gdy dzieci, które rozpoczęły terapię po 18. miesiącu życia uzyskały poprawę funkcji kończyny górnej w 80%. Autorzy podkreślają, że w przypadku leczenia zachowawczego znaczącą rolę odgrywają czas, [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
