Postępowanie fizjoterapeutyczne w zespole cieśni kanału nadgarstka
W przypadku zespołu cieśni nadgarstka testami diagnostycznymi są test Phalena oraz test Tinela. Powyższe objawy warto również zróżnicować z zespołem górnego otworu klatki piersiowej, gdzie może dojść do ucisku na splot ramienny, żyłę i tętnicę podobojczykową w szczelinie mięśni pochyłych (pomiędzy mięśniem pochyłym średnim a pochyłym środkowym), w przestrzeni żebrowo-obojczykowej lub w wyniku przykurczu mięśnia piersiowego mniejszego. Za pomocą testu Adsona, co sugeruje ucisk przez mięśnie pochyłe oraz testu Wrighta, który wskazuje na ucisk w przestrzeni żebrowo-obojczykowej lub ucisk przez mięsień piersiowy mniejszy (4).
-
Fot. 1. Mobilizacja poprzeczna tkanek okolicy kanału nadgarstka; fot. archiwum autorek -
Fot. 3. Mobilizacja powięzi w obrębie przedramienia; fot. archiwum autorek -
Fot. 2. Mobilizacja do wyprostu w stawie; fot. archiwum autorek -
Fot. 4. Mobilizacje tkanek przedramienia za pomocą flossingu; fot. archiwum autorek
Zawsze należy zwrócić uwagę na objawy alarmowe bólu (tzw. red flags), tj. ból nocny, ból długotrwale utrzymujący się mimo podjętego leczenia, objawy ucisku na rdzeń kręgowy (mielopatia szyjna − chód na szerokiej podstawie, osłabienie siły mięśniowej, zaburzenia czucia, zaburzenia zwieraczy) (5).
- [...]
którzy mają wykupiony dostęp.
i ciesz się merytoryczną wiedzą!
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
