Postępowanie fizjoterapeutyczne w zespole skrzyżowania dolnego

Zespół skrzyżowania dolnego należy do grupy zespołów posturalnych w obrębie dolnego tułowia oraz kończyn dolnych, których przyczyną jest zaburzony balans mięśniowy, prowadzący do wystąpienia bólu w dolnym odcinku kręgosłupa. Przedstawiono rehabilitację z wykorzystaniem ćwiczeń i metod specjalnych ukierunkowanych na ten problem. W zakresie zaburzeń postawy ciała możemy wyróżnić trzy zespoły posturalne. Należą do nich: zespół skrzyżowania dolnego, środkowego oraz górnego. Są one wynikiem patologicznych zmian występujących w układzie mięśniowo–powięziowym. Do głównych przyczyn tych zaburzeń możemy zaliczyć powtarzające się przeciążenia wynikające z siedzącego trybu życia, niedostatecznej bądź nieprawidłowo podejmowanej aktywności fizycznej, a także niewłaściwej diety. Tkanki miękkie odpowiadające za prawidłową postawę ciała, w wyniku sumowania się wszystkich czynników przeciążeniowych, zmieniają swoją strukturę. Zmianom ulega ich elastyczność, napięcie oraz długość. W efekcie część mięśni ulega osłabieniu i rozciągnięciu, natomiast pozostałe napięciu oraz skróceniu. Tak utrwalone zmiany w układzie mięśniowo-powięziowym z czasem predysponują do powstania zmian w układzie kostno-stawowym. W przypadku zespołu skrzyżowania dolnego powyższy wzór dysbalansu mięśniowego przyczynia się do tworzenia, w późniejszym etapie, zaburzeń w stawach międzykręgowych, szczególnie w segmentach L4-L5 oraz L5-S1, stawach krzyżowo-biodrowych oraz biodrowych (1). Strukturą odgrywającą ważną rolę w kontroli postawy ciała oraz motoryki jest miednica. Najmniejsze odstępstwa od jej prawidłowego ustawienia wpływają na pojawienie się zmian w całym ciele. Dlatego też, na podstawie zmian ustawienia miednicy, zespół skrzyżowania dolnego możemy podzielić na trzy...