Rehabilitacja kardiologiczna u pacjenta po zawale serca – etap poszpitalny
Należy podkreślić, że u pacjentów po zawale serca usprawnianie na każdym etapie (niezależnie od wcześniejszej kwalifikacji) powinno być indywidulanie modyfikowane w zależności od stanu klinicznego chorego (3, 5-8). Ustalenie programu treningowego, poza oceną kliniczną, powinno być także poprzedzone wykonaniem elektrokardiogramu (EKG), 6-minutowego testu marszu lub testu wysiłkowego na bieżni ruchomej lub cykloergometrze oraz badania echokardiograficznego (ocena frakcji wyrzutowej – EF). Takie postępowanie ma na celu oszacowanie ryzyka zdarzeń podczas aktywności fizycznej (tab. 1). Ponadto u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc przed rozpoczęciem usprawniania powinna być wykonana spirometria.
Należy podkreślić, że w przypadku stwierdzenia u pacjenta nawet jednego umiarkowanego lub wysokiego czynnika ryzyka, błędem jest zakwalifikowanie chorego do grupy niskiego ryzyka.
Przed rozpoczęciem rehabilitacji poszpitalnej, poza określeniem ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych, u każdego pacjenta lekarz powinien ocenić indywidualny poziom intensywności wysiłku (6). Ocenia się go za pomocą reguły Karvonena lub skali Borga.
Reguła Karvenona uwzględnia procent rezerwy tętna:
TT [...]
Mogą zainteresować Cię również
Nie przegap cennych porad i nowości ze świata fizjoterapii
– zapisz się do naszego newslettera już dziś!
Wywiady
„Empatia i doświadczenie – fundament pracy fizjoterapeuty sportowego”. Rozmowa z Wojciechem Hermanem
Jak dużą rolę w profilaktyce urazów odgrywa współpraca między fizjoterapeutami, trenerami przygotowania motorycznego i sztabem medycznym? To na pewno bardzo ważny element, ale nigdy nie uchronisz całej grupy zawodników przed urazami. W obecnych czasach, gdy dynamika gry jest bardzo duża, urazy niestet...
