Terapia skolioz metodą Kathariny Schroth u pacjentów z hipermobilnością stawową
Fizjoterapia
W praktyce fizjoterapeutycznej pierwszym objawem, który nas niepokoi u dzieci i może świadczyć o HSD, jest specyficzna „zawieszona na stawach” postawa ciała (np. sway back), wskazująca na kompensacje posturalne zwiększające stabilność. Częstymi przyczynami zgłaszania dzieci do specjalisty są bóle kolan, rzadziej kręgosłupa oraz asymetria postawy. Obserwujemy także osłabienie mięśniowe, gorszą propriocepcję, zaburzenie równowagi, męczliwość, trudności w dłuższym utrzymaniu pozycji statycznych. Symptomy te w praktyce potwierdzają także różni autorzy (1, 2, 3). U dzieci z HSD, u których nie stwierdza się dodatkowo poważnych wad genetycznych, należy nadal weryfikować możliwe występowanie zaburzeń, które w bezpośredni sposób mogą wpłynąć na ustalony proces fizjoterapii. Są to: osteopenia, wypadanie płatka zastawki mitralnej, zaburzenia trzewne (np. tzw. zespół jelita drażliwego), ryzyko zwichnięć stawowych, przepukliny, żylaki czy objawy dysautonomii (ortostatyczne) (1, 3). Kolejnym schorzeniem często spotykanym w praktyce fizjoterapeutycznej powiązanym z HSD i zmieniającym cel ćwiczeń jest skoliza (2).
Skolioza (najczęściej idiopatyczna − IS) to wielopłaszczyznowa deformacja kręgosłupa występująca u 0,5-3,0% dzieci w wieku szkolnym (tzw. AIS − Adolescents Idiopathic Scoliosis) (2, 5). HSD istotnie częściej występuje wśród dzieci ze skoliozą w porównaniu do grupy dzieci zdrowych, na co wskazują badania Czaprowskiego i wsp., podające wartości występowania HSD u dzieci ze skoliozą w 51,4% w porównaniu do 19% wśród dzieci zdrowych (p = 0,00015) (2). Ponieważ częstotliwość występowania HSD wśród pacjentów ze skoliozą jest duża, niezmiernie ważne jest uwzględnienie w karcie badania kryteriów Brighton w celu oszacowania ruchomości stawowej, głównie [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
