Wczesna rehabilitacja pacjentów na Oddziale Intensywnej Terapii Kardiologicznej

Jednym z kluczowych elementów decydujących o skuteczności leczenia w OITK jest wczesna fizjoterapia. Wczesne uruchomienie i profesjonalna rehabilitacja mogą poprawić jakość życia chorych, zarówno przynosząc korzyści pacjentom, jak i obniżając koszty hospitalizacji. Słowa kluczowe: rehabilitacja na oddziale intensywnym, rehabilitacja kardiologiczna, wczesne uruchomienie, pionizacja na intensywnej terapii Na Oddziałach Intensywnej Terapii Kardiologicznej (OITK) leczeni są pacjenci w stanie niestabilności hemodynamicznej, w bezpośrednim zagrożeniu życia. Głównymi przyczynami przyjęć do OITK są ostre stany kardiologiczne, takie jak: zaostrzenie lub niewydolność serca de novo, ostre zespoły wieńcowe (OZW), nagłe zatrzymanie krążenia (NZK), zatorowość płucna oraz chorzy z najwyższym ryzykiem zgonu we wstrząsie. Każda z tych grup pacjentów wymaga innej specyfiki podczas prowadzonej fizjoterapii. Zadania fizjoterapeuty i cele rehabilitacji Pierwszym zadaniem fizjoterapeuty jest uzyskanie jak najpełniejszej informacji o stanie pacjenta poprzez:  konsultację z lekarzem prowadzącym i pielęgniarką,zapoznanie się z dotychczasową dokumentacją medyczną,ocenę kontaktu z pacjentem (tab. 1, 2),zebranie wywiadu uzupełniającego bezpośrednio od pacjenta (w przypadku utrudnionego kontaktu z pacjentem − od osób bliskich),zapoznanie się z parametrami krążeniowo-oddechowymi,ocenę stanu tkanek (uszkodzenia, odleżyny),zapoznanie się z obecnością wkłuć, urządzeń wspomagających, sond itp. (ryc. 1). Zebranie wszystkich informacji jest niezbędne do określenia celów, wskazań i przeciwwskazań do rehabilitacji. Warunkiem rozpoczęcia mobilizacji pacjenta jest brak tzw. czerwonych flag lub przy ich pojawieniu się − podjęcie przez cały zespół terapeutyczny...