Wybrane metody fizjoterapii w przebiegu polineuropatii wywołanej chemioterapią
Polineuropatia obwodowa indukowana chemioterapią (chemotherapy-induced peripheral neuropathy – CIPN) jest częstym objawem niepożądanym leczenia onkologicznego (dotyka ok. 40% pacjentów). W artykule przedstawiono sposoby diagnostyki, a także przykładowy program usprawniania w obwodowej polineuropatii indukowanej chemioterapią.
Słowa kluczowe:
polineuropatia, chemioterapia, onkologia, pacjent onkologiczny, fizjoterapia w onkologii
Chemioterapia, która często podawana jest pacjentom ze zdiagnozowaną chorobą nowotworową, przyczynia się do stałego wzrostu liczby przypadków wyleczenia oraz wydłużenia się czasu życia pacjentów leczonych paliatywnie. Cytostatyki stosowane w chemioterapii nowotworów bardzo silnie działają na wszystkie szybko dzielące się komórki organizmu, co powoduje występowanie powikłania w postaci obwodowej polineuropatii indukowanej chemioterapią (chemotherapy-induced peripheral neuropathy – CIPN). Następuje uszkodzenie aksonu w wyniku działania cytostatyków, dlatego polineuropatia jest zaliczana do neuropatii toksycznych.
Dotychczas przeprowadzone badania pokazują, że w przypadku monoterapii (leczenia jednym cytostatykiem) na CIPN cierpi 3-7% chorych, w przypadku politerapii (podawania co najmniej dwóch preparatów podczas chemioterapii) liczba ta sięga 38%. Wystąpieniu CIPN sprzyjają takie czynniki, jak: leczenie substancjami neurotoksycznymi, cukrzyca, niedobór kwasu foliowego, niedobór witaminy B12, niedobory żywieniowe, choroby wątroby oraz alkoholizm (1).
Rodzaje neuropatii obwodowych
Aksonalna polineuropatia czuciowo-ruchowa jest wywoływana przez zmiany zwyrodnieniowe aksonów o charakterze tzw. obumierania wstecznego, co przejawia się symetrycznym osłabieniem wszystkich rodzajów czucia na obszarze rękawiczek i skarpetek, w mniejszym stopniu następuje osłabienie siły mięśniowej (3).
[...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
