Wybrane zagadnienia rehabilitacji pacjentów ze znacznym stopniem niepełnosprawności
Rehabilitacja pacjentów po przebytych urazach czaszkowo-mózgowych
Urazy czaszkowo-mózgowe (ang. traumatic brain injury – TBI) stanowią olbrzymi problem społeczny i ekonomiczny. Skutkują one większą śmiertelnością niż urazy jakiegokolwiek innego narządu. Skutki tych urazów wymagają długotrwałego leczenia i rehabilitacji, wykluczając chorych długotrwale lub w sposób trwały z czynnego życia społecznego i zawodowego. Najwyższa częstość występowania urazów czaszkowo-mózgowych występuje u mężczyzn w młodym wieku (około 25-30 lat), które są spowodowane najczęściej upadkami z wysokości, wypadkami drogowymi czy prowadzoną aktywnością sportową. Zazwyczaj (aczkolwiek nie w każdym przypadku) urazom czaszkowo-mózgowym towarzyszy uraz wielonarządowy (obrażenia twarzoczaszki, urazy klatki piersiowej, urazy narządów jamy brzusznej, złamania kończyn, miednicy i kręgosłupa) (6).
Podstawowymi objawami klinicznymi urazów czaszkowo-mózgowych są: wstrząśnienie mózgu, śpiączka i objawy ogniskowego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (OUN). U pacjentów pourazowych obserwuje się największy odsetek takich powikłań jak spastyczność lub skostnienia okołostawowe, w porównaniu z innymi chorobami neurologicznymi. W okresie późniejszym obserwuje się u nich zaburzenia funkcji poznawczych i osobowości. U tych chorych mogą występować także napady padaczkowe (6).
W każdym przypadku pacjenci po urazach czaszkowo-mózgowych wymagają prowadzenia kompleksowej rehabilitacji z uwzględnieniem w pierwszej kolejności prowadzenia ćwiczeń oddechowych (u osób leżących dochodzi do spłycenia oddechów i upośledzenia wentylacji dolnych partii płuc) oraz ćwiczeń biernych. Istotne znaczenie ma także wczesna pionizacja pacjenta. Pomocne w tym przypadku są łóżka umożliwiające zmianę kąta leżenia, a także stoły do pionizacji. Pozostałe metody rehabilitacji nie odbiegają od metod stosowanych w przypadku [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
