Znaczenie wywiadu medycznego przed udzieleniem świadczeń zdrowotnych

Przed rozpoczęciem leczenia lub wykonaniem badań diagnostycznych konieczne jest zebranie od pacjenta szczegółowego wywiadu, który pozwala ocenić, czy występują przeciwwskazania do udzielenia świadczenia zdrowotnego. Prawidłowo przeprowadzony wywiad stanowi ważny element zapewniający bezpieczeństwo pacjentów.

Pacjent ma prawo do świadczeń zdrowotnych zgodnych z aktualną wiedzą medyczną oraz udzielanych z należytą starannością. Ponieważ każde świadczenie zdrowotne może wiązać się z ryzykiem powikłań, przed jego udzieleniem należy uzyskać świadomą zgodę pacjenta, a także przeprowadzić szczegółowy wywiad dotyczący ewentualnych przeciwwskazań do wykonania danego świadczenia, również w zakresie diagnostyki. W tym celu placówki medyczne często korzystają z ankiet wypełnianych przez pacjentów. Jest to rozwiązanie zgodne z prawem, pod warunkiem że formularze zawierają pytania odpowiednie dla konkretnego świadczenia.

Bezpieczeństwo pacjenta powinno być priorytetem dla wszystkich placówek leczniczych, a co z tego wynika, również minimalizowanie ryzyka zdarzeń niepożądanych. Odpowiedni wywiad medyczny przeprowadzony z pacjentem jest ważnym elementem kultury bezpieczeństwa – mówi Bartłomiej Chmielowiec Rzecznik Praw Pacjenta.

W trosce o bezpieczeństwo pacjentów Rzecznik wydał decyzję, w której uznał za praktykę naruszającą zbiorowe prawa pacjentów działania placówki medycznej wykonującej badania diagnostyki obrazowej z podaniem środka kontrastowego. Ankieta wywiadu medycznego, którą pacjenci wypełniali przed badaniem, nie umożliwiała zebrania wszystkich niezbędnych informacji. Dotyczyło to w szczególności pytań o inne alergie niż nadwrażliwość na środki kontrastujące, astmę oskrzelową oraz uczulenie na leki. Z opinii ekspertów uzyskanych w trakcie prowadzonego postępowania wynikało, że brak takich pytań był niewłaściwy.

Należy podkreślić, że badanie rezonansem magnetycznym z podaniem kontrastu jest procedurą bezpieczną, a poważne, zagrażające życiu powikłania występują bardzo rzadko. Ankieta przeprowadzana przed badaniem ma na celu identyfikację pacjentów, u których może występować zwiększone ryzyko ewentualnych powikłań.

Dochowanie należytej staranności podczas organizacji procesu udzielania świadczeń zdrowotnych służy eliminowaniu lub maksymalnemu ograniczaniu przewidywalnych sytuacji niepożądanych, które mogą negatywnie wpływać na sytuację pacjenta.

Źródło: rpp.gov.pl

Zaobserwuj nas w social mediach i bądź na bieżąco:

• Facebook
• Instagram

Zachęcamy do zakupu dostępu do portalu -> TUTAJ.

Sprawdź wszystkie produkty dostępne w naszym sklepie internetowym.