Możliwości terapeutyczno-diagnostyczne w pracy fizjoterapeutycznej z pacjentami pediatrycznymi z zaburzeniami strefy moczowo-odbytniczej
Praca z manometrem i balonem rektalnym
Przy uporczywych zaparciach i uszkodzeniach zwieracza odbytu warto podjąć leczenie pacjenta poprzez systematyczną terapię z wykorzystaniem manometrii anorektalnej i/lub pracę z sondą balonową. Terapii wymaga najczęściej dyssynergia brzuszno-zwieraczowa, podczas ćwiczeń pacjent z sondą balonową umieszczoną w odbytnicy oraz elektrodami powierzchniowymi EMG uczy się rozluźniać dno miednicy podczas defekacji. Ponadto sonda balonowa pozwala również na trening sensoryczny odbytnicy w celu reedukacji progu czucia/potrzeby w obrębie końcowego odcinka przewodu pokarmowego. W przypadku pacjentów z nietrzymaniem stolca razem z zestawem manometrycznym można wykorzystać ciśnieniową sondę analną. Dzięki pracy z sondą ciśnieniową możemy wzmocnić pracę zwieracza zewnętrznego.
Podsumowanie
Zaburzenia czynności pęcherzowo-jelitowej u dzieci w okresie, w którym powinny już nabyć czystość, są dość częstymi przypadłościami. Ze względu na specyfikę dojrzałości układu nerwowego u dzieci, jak i ich anatomię, leczenie tych zaburzeń powinno być prowadzone w zespole multidyscyplinarnym. Tylko takie prowadzenie pacjenta daje realne powodzenie i sukces terapeutyczny. W skład zespołu terapeutycznego powinni wchodzić: lekarz specjalista urolog lub nefrolog, gastrolog, fizjoterapeuta, psycholog i dietetyk. W kompetencjach fizjoterapeuty są diagnostyka funkcjonalna z wykorzystaniem ogólnie dostępnych metod badania fizykalnego oraz z wykorzystaniem sprzętu diagnostycznego (EMG, USG, manometria), a także terapia funkcji dna miednicy obejmująca zarówno wyrównanie zaburzeń posturalnych wpływających na funkcję miednicy, jak i specyficzna fizjoterapia dna miednicy obejmująca właściwy obszar przy wykorzystaniu dostępnych metod i środków przynależnych fizjoterapeucie.
Piśmiennictwo
[...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
