Nowoczesna rehabilitacja pacjentów po udarach mózgu
Roboty rehabilitacyjne
W reedukacji chodu u pacjentów po udarach mózgowych coraz częściej wykorzystuje się roboty rehabilitacyjne. Zapewniają one wysoką intensywność terapii oraz jej powtarzalność. Ich zastosowanie wydaje się być efektywną i mniej kosztowną metodą rehabilitacji niż metody konwencjonalne (19). Przy pomocy robotów pacjentom zapewnia się kompletny i powtarzalny wzorzec chodu, co jest trudne podczas tradycyjnych ćwiczeń nauki chodu. Podczas ćwiczeń na robotach rehabilitacyjnych pacjent jest zabezpieczony przed upadkiem, co daje możliwość bezpiecznych ćwiczeń nawet chorym ze znacznym upośledzeniem ruchowym. W kwalifikacji chorego do tego typu terapii należy brać pod uwagę: jego stan ogólny, tolerancję wysiłkową, brak zaburzeń ortostatycznych, występowanie i rozległość odleżyn, nasilenie spastyczności, stabilizację tułowia, stopień nasilenia zaburzeń chodu, występowanie innych powikłań poudarowych, jak np. padaczka. Roboty rehabilitacyjne usprawniają również pracę terapeutów. Przykładowo, w trakcie reedukacji chodu na bieżni ruchowej często konieczna jest asysta dwóch terapeutów. Natomiast terapia prowadzona za pomocą robota wymaga na ogół asysty tylko jednego terapeuty, a często jeden terapeuta może nawet nadzorować kilku pacjentów równocześnie ćwiczących na robotach.
U pacjentów po udarach mózgowych, wskutek długotrwałego unieruchomienia spowodowanego porażeniem połowiczym, brak jest impulsacji prioprioceptywnej ze strony porażonej lub też impulsacja ta jest znaczne osłabiona. Badania prowadzone w ostatnich latach (20-23) wykazują, że nawet u pacjentów z silnym niedowładem połowiczym podczas ćwiczeń chodu na robotach rehabilitacyjnych są pobudzane polisynaptyczne odruchy rdzeniowe powstające w wyniku stymulacji nerwów kończyn dolnych (24). Należy jednak pamiętać, że najsilniejszą stymulację prioprioceptywną uzyskuje się, gdy ruchy w [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
