Ocena efektów usprawniania dziecka z zespołem Joubert
Wyniki badań
Rozwój motoryczny
U badanego chłopca w pierwszym badaniu rozwój motoryczny był opóźniony i nieharmonijny, oceniony na około 6-7 miesięcy (wiek kalendarzowy – 13 miesięcy). Wyjątkową trudność sprawiała chłopcu kontrola głowy w pozycji pronacyjnej i została oceniona na 3 miesiące, ponieważ chłopiec słabo podnosił głowę i nie potrafił prawidłowo podpierać się na przedramionach (fot. 2). Obracanie z pleców na brzuch oceniono na 6 miesięcy (nie potrafił przetaczać się na plecy), a próbę trakcyjną na 5 miesięcy, ponieważ podczas niej chłopiec nie zginał głowy, tylko utrzymywał ją w przedłużeniu kręgosłupa, słabo aktywizował kończyny górne, a kończyny dolne były zgięte w stawach biodrowych i kolanowych (fot. 3). Sposób siedzenia został oceniony na 7 miesięcy, ponieważ chłopiec potrafił siedzieć jedynie z tułowiem pochylonym do przodu i podporem na kończynach górnych (fot. 4), natomiast gotowość do stania została na 6-7 miesięcy, ponieważ pacjent trzymany pod pachami utrzymywał ciężar ciała częściowo na wyprostowanych kończynach dolnych i sprężynował. Nie potrafił utrzymać ciężaru ciała na wyprostowanych kończynach dolnych, a po okresie usprawniania stał samodzielnie, trzymając się podpory (fot. 5).
Po okresie usprawniania wszystkie próby uległy poprawie. Rozwój motoryczny chłopca został określony jako opóźniony i nieharmonijny, jednak większość umiejętności została oceniona na 8-9 miesięcy. Chłopiec w pozycji na brzuchu opiera się na wyprostowanych rękach, unosząc klatkę piersiową i odwraca głowę na boki, potrafi też piwotować wokół osi pępka oraz podpierać się jedną ręką, podczas gdy [...]
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
