Ocena skuteczności rehabilitacji pooperacyjnej u pacjentów z zespołem cieśni kanału nadgarstka

fot: iStock Zespół cieśni kanału nadgarstka (ZCN) jest zespołem objawów klinicznych spowodowanych przewlekłym uciskiem nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka. W artykule przedstawiono badanie przeprowadzone z udziałem 40 pacjentów (35 kobiet i 5 mężczyzn) w wieku średnio 48,5 lat. Sprawdzano u nich subiektywne czucie bólu z wykorzystaniem skali VAS oraz testów klinicznych przed zabiegiem chirurgicznym i nim oraz po postępowaniu rehabilitacyjnym. Słowa kluczowe: zespół cieśni kanału nadgarstka, fizjoterapia Zespół cieśni kanału nadgarstka (ZCN, ang. carpal tunnel syndrome − CTS) jest zespołem objawów klinicznych spowodowanych przewlekłym uciskiem nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka (1). Do czynników ryzyka ZCN można zaliczyć: procesy chorobowe i urazy w obrębie nadgarstka oraz zmiany anatomiczne w budowie nadgarstka. Do zmian tych należą:  przerosty więzadeł, zmiany pourazowe kości, zmiany zwyrodnieniowe i przeciążeniowe, zapalenia ścięgien i pochewek ścięgnistych, wady rozwojowe, blizny, guzy różnego pochodzenia,wylewy krwawe.  Do czynników ogólnoustrojowych można zaliczyć:  zaburzenia hormonalne (ciąża, menopauza, akromegalia, niedoczynność tarczycy),zaburzenia przemiany materii (cukrzyca, dna moczanowa, reumatoidalne zapalenie stawów), zaburzenia naczynioruchowe (zmiany zakrzepowe, choroba Reynauda, nadciśnienie tętnicze), alergie, otyłość, niedobory witamin z grupy B (1-3).  Do najczęstszych dolegliwości związanych z ZCN należą:  uczucie drętwienia, mrowienia palców, parestezje, ból ręki w obszarze unerwienia nerwu pośrodkowego (palce II i III oraz promieniowa połowa palca IV).  Dolegliwości te często występują w nocy, a w późniejszych etapach ból i parestezje mogą pojawiać się także w ciągu dnia. W przypadku długotrwałego przebiegu choroby może dochodzić...