Ochrona dokumentacji medycznej w zakładzie (gabinecie) rehabilitacji leczniczej

Dokumentacja medyczna powinna zawierać co najmniej:

1. oznaczenie pacjenta, pozwalające na ustalenie jego tożsamości:
   a) nazwisko i imię (imiona),
   b) datę urodzenia,
   c) oznaczenie płci,
   d) adres miejsca zamieszkania,
   e) numer PESEL, jeżeli został nadany, w przypadku noworodka – numer PESEL matki, a w przypadku osób, które nie mają nadanego numeru PESEL – rodzaj i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość,
   f) w przypadku gdy pacjentem jest osoba małoletnia, całkowicie ubezwłasnowolniona lub niezdolna do świadomego wyrażenia zgody – nazwisko i imię (imiona) przedstawiciela ustawowego oraz adres jego miejsca zamieszkania,
2. oznaczenie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych ze wskazaniem komórki organizacyjnej, w której udzielono świadczeń zdrowotnych,
3. opis stanu zdrowia pacjenta lub udzielonych mu świadczeń zdrowotnych,
4. datę sporządzenia.

Dane zawarte w dokumentacji medycznej podlegają ustawowej ochronie. Dane o stanie zdrowia należą do tzw. danych wrażliwych (sensytywnych), czyli szczególnie chronionych. Jedną z form przetwarzania danych osobowych jest prowadzenie dokumentacji medycznej.

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas