Ogólne wytyczne postępowania fizjoterapeutycznego u osób z chorobą Huntingtona. Cz. I
Dystonia objawia się utrzymującymi się, przerywanymi skurczami ciała. Powodują one anormalne, wykręcające ciało ruchy, które powtarzają się według określonego schematu. Zwykle nasilają się podczas próby wykonania ruchów celowych. Zaburzenia te są przyczyną dużych dolegliwości bólowych pacjenta (5). Bradykinezja (spowolnienie ruchowe) nasila się szczególnie podczas wykonywania zadań motorycznych. Ujawnia się zwykle we wczesnych stadiach schorzenia i nasila się w trakcie trwania choroby. Zmniejsza się prędkość takich czynności, jak: chód, przemieszczanie w łóżku, wstawanie i siadanie, sięganie i chwyt. Bradykinezji często towarzyszy akinezja, czyli niemożność zainicjowania ruchu, określana jako bezruch bądź całkowite odrętwienie. Jest ona najbardziej zauważalna podczas zmiany kierunku chodu oraz w czasie inicjowania kroku, może być przyczyną zaburzeń równowagi i upadków (10, 11). Sztywność jest charakterystycznym objawem występującym w młodocianej formie HD oraz może pojawić się w późnym stadium postaci klasycznej. Konsekwencją długotrwałego napięcia są mechaniczne zmiany w obrębie mięśni poprzecznie prążkowanych. Dochodzi do zmniejszenia elastyczności i rozciągliwości tych struktur, co może prowadzić do powstania przykurczy mięśniowych. Zmniejsza się znacznie ruchomość stawów, co globalnie przekłada się na ograniczenia funkcjonalne, wyzwala również duże dolegliwości bólowe (5, 10). Zaburzenie skokowych ruchów gałek ocznych jest bardzo często pierwszym z symptomów młodocianej formy choroby. Są to mimowolne ruchy gałek ocznych, pojawiające się podczas obserwowania przedmiotów. W HD upośledzenie objawia się spowolnieniem ruchów sakadowych, nieprawidłowościami w trakcie wodzenia, może nawet doprowadzić do unieruchomienia gałek ocznych, chorzy tracą zdolność kontroli aparatu ruchowego oka.
Zaburzenie to ma pośredni wpływ na równowagę oraz chód (12). Problemy z równowagą ciała [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
