Postępowanie fizjoterapeutyczne u kobiet z rozejściem spojenia łonowego podczas ciąży i połogu
Czynniki etiologiczne
Rozejście spojenia łonowego może ujawnić się w każdym okresie życia kobiety. Według Kelly’ego Owensa, patologia może mieć miejsce u 9% kobiet w pierwszym trymestrze ciąży, do 44 % w drugim i 15% w trzecim, a w okresie okołoporodowym u 2% pacjentek (5).
Przyczynami mogą być: urazy, zmiany zapalne, osteomalacja, zespół wrodzonej wiotkości stawowej, kontorcjonizm, zespół Marfana i inne. Do rozluźnienia dochodzi także z przyczyn hormonalnych w końcowym etapie ciąży w celu przygotowania kanału rodnego. Do przyczyn okołoporodowych zalicza się: dysproporcje między głową dziecka a kanałem rodnym (np. w przypadku makrosomii płodu u cukrzyków), energiczne zejście głowy płodu i ciężki poród wymagający użycia instrumentarium operacyjnego, np. kleszczy. Do czynników ryzyka należą: wykonywanie ciężkiej i/lub stojącej pracy, leptosomiczna budowa ciała, słaba mięśniowa stabilizacja głęboka przed ciążą, znaczny przyrost masy ciała, incydenty wcześniejszych rozejść spojenia (2, 3, 6, 10, 11). Zauważono również podatność genetyczną na separację kości łonowych przy niektórych aberracjach relaksyny (12).
[...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
Nie przegap cennych porad i nowości ze świata fizjoterapii
– zapisz się do naszego newslettera już dziś!
Wywiady
„Empatia i doświadczenie – fundament pracy fizjoterapeuty sportowego”. Rozmowa z Wojciechem Hermanem
Jak dużą rolę w profilaktyce urazów odgrywa współpraca między fizjoterapeutami, trenerami przygotowania motorycznego i sztabem medycznym? To na pewno bardzo ważny element, ale nigdy nie uchronisz całej grupy zawodników przed urazami. W obecnych czasach, gdy dynamika gry jest bardzo duża, urazy niestet...
