Postępowanie terapeutyczne w niedrożności kanalika nosowo-łzowego u niemowląt
Przebieg masażu
Fizjoterapeuta pokazuje masaż i tłumaczy przebieg wykonywanych ruchów oraz dobiera siłę aplikowanego bodźca. Podczas drenażu opracowujemy wstępnie węzły chłonne przyusznicze, dzięki którym usprawniamy krążenie płynów. Jest to również pierwszy kontakt z bardzo wrażliwą częścią ciała, jaką jest twarz (fot. 2). Podczas masażu zalecane jest przytrzymanie głowy (stabilizacja jest delikatna i wymaga akceptacji dziecka). Podczas całego zabiegu wykonujemy trzy zasadnicze ruchy: głaskanie, rozcieranie koliste oraz ruch posuwisto-zwrotny (fot. 3). W pierwszej kolejności opracowujemy powiekę górną wraz z gruczołem łzowym. Masaż na powiece wykonujemy od wewnętrznego brzegu do zewnętrznego (fot. 4), doprowadzamy wówczas do wstępnego delikatnego rozciągnięcia wewnętrznego kącika oka i woreczka łzowego. Następnie te same czynności wykonujemy na powiece dolnej, kończąc część wstępną masażu. Przechodzimy do części zasadniczej, polegającej na udrożnieniu przewodu nosowo-łzowego wraz z zastosowaniem ruchu wyciskania w miejscu woreczka łzowego. Całą procedurę możemy również wykonywać podczas snu dziecka. Mamy wówczas szansę na mniej reakcji obronnych ze strony dziecka i większą precyzję własnych ruchów.
Czynność udrożniającą wykonujemy przy bezwzględnej higienie dłoni (gazik jednorazowy, rękawiczki jednorazowe). Jeżeli jest taka możliwość, masaż powtarzamy kilka razy w ciągu dnia (co najmniej trzy). Równocześnie dziecko powinno podlegać kontroli specjalisty z zakresu otolaryngologii. Ze względu na wysoką skuteczność masażu drenującego przedstawione postępowanie jest rekomendowaną formą udrożniania zachowawczego, zalecaną do wykonania przez fizjoterapeutów oraz rodziców.
Podsumowanie
Grupa pacjentów, u których można [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
