Problem kaszlu w praktyce fizjoterapeutycznej
Elementy terapii hamowania kaszlu
Edukacja – nauka pacjenta o odruchu kaszlowym i nadwrażliwości w odruchu kaszlowym (cough reflex hypersensitivity). Wyjaśnienie negatywnych skutków powtarzającego się kaszlu prowadzącego do wysuszenia krtani i jej uszkodzenia oraz nauka kontroli odruchu kaszlowego, w tym przekonanie chorych o braku szkodliwości hamowania odruchu kaszlowego.
Higiena krtani i nawilżanie – większość chorych z przewlekłym kaszlem zgłasza lokalizację krtani (gardła) jako źródło kaszlu, miejsce podrażnienia i bolesności. Uszkodzenie gardła jest związane z jego odwodnieniem, inhalacją czynników drażniących oraz samego kaszlu. Objawy te można zmniejszyć, zwiększając podaż płynów (częstość i ilość), zmniejszając konsumpcję kawy i alkoholu, zaprzestając palenia papierosów i unikając pomieszczeń zadymionych oraz promując oddychanie torem nosowym, które powoduje zmniejszenie wysuszenia krtani.
Kontrola kaszlu – nauka rozpoznawania czynników wywołujących kaszel i technik powstrzymywania kaszlu (cough distraction techniques), w tym: wstrzymywanie oddechu, wymuszanie połykania, sączenie napojów, ssanie słodyczy, ćwiczenia oddechowe – techniki relaksacji gardła w trakcie oddychania, oddychanie z wydętymi policzkami. Pacjentów uczy się, by rozpoznawali pierwsze impulsy prowokujące kaszel i podrażnienie krtani oraz starali się je powstrzymać i zastąpić innymi bodźcami rozpraszającymi, które zastąpią odruch kaszlowy, jak sączenie wody czy intensywne przełykanie. Istotne w kontroli kaszlu jest również systematyczne nawilżanie krtani.
U pacjentów z przewlekłym kaszlem często obserwuje się paradoksalny ruch strun głosowych; przywodzenie strun głosowych w trakcie wdechu, jak również w trakcie wydechu (6). Terapia hamowania kaszlu ma zastosowanie również u [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
