Rehabilitacja po złamaniu kostek goleni – opis przypadku
Leczenie uzależnione jest od rozległości uszkodzeń, przemieszczeń odłamów kostnych, poziomu złamania kości strzałkowej, uszkodzenia więzozrostu i samego mechanizmu złamania (9, 10). W złamaniach z niewielkim przemieszczeniem odłamów przebiegających bez rozejścia więzozrostu piszczelowo-strzałkowego stosuje się leczenie repozycją i opatrunkiem gipsowym na okres 6-10 tygodni ze stopniowym obciążaniem kończyny od 2.-4. tygodnia po urazie (1, 9, 10, 11). Według Gaździka leczenie zachowawcze można zastosować przy znacznych zmianach patologicznych skóry i tkanek miękkich, u chorych z paraplegią i w podeszłym wieku oraz przy przeciwwskazaniach do zabiegu operacyjnego (3).
Złamanie trójkostkowe leczone jest operacyjnie. Polega na anatomicznej repozycji odłamów złamania i jego stabilizacji wraz z rekonstrukcją towarzyszących uszkodzeń więzadłowych oraz przywróceniu stabilności więzozrostu piszczelowo-strzałkowego. Do stabilizacji używa się śrub, płytek niskodociskowych, drutów Kirschnera, prętów Rusha lub stabilizatora zewnętrznego (metoda Ilizarowa) (3, 10, 11). Śruby usuwane są po około 6 tygodniach, a mocujące więzozrost po 2-3 miesiącach (3, 12, 13).
Rehabilitację rozpoczyna się następnego dnia po zabiegu. Ważna jest wczesna pionizacja chorego bez obciążania kończyny [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
Nie przegap cennych porad i nowości ze świata fizjoterapii
– zapisz się do naszego newslettera już dziś!
Wywiady
„Empatia i doświadczenie – fundament pracy fizjoterapeuty sportowego”. Rozmowa z Wojciechem Hermanem
Jak dużą rolę w profilaktyce urazów odgrywa współpraca między fizjoterapeutami, trenerami przygotowania motorycznego i sztabem medycznym? To na pewno bardzo ważny element, ale nigdy nie uchronisz całej grupy zawodników przed urazami. W obecnych czasach, gdy dynamika gry jest bardzo duża, urazy niestet...
