Rwa barkowa – przewodnik dla fizjoterapeuty

Leczenie zachowawcze

Celem leczenia jest zmniejszenie bólu, poprawa funkcji neurologicznych, zapobieganie nawrotom i umożliwienie pacjentowi powrotu do codziennego życia. Ponieważ naturalny przebieg radikulopatii szyjnej wydaje się korzystny, w większości przypadków leczenie zachowawcze uważa się za leczenie z wyboru, a poprawa następuje niezależnie od wybranej metody leczenia (2, 4).

Nieoperacyjne leczenie radikulopatii szyjnej obejmuje szereg różnych działań, w tym:

1. Unieruchomienie – po wystąpieniu objawów można podjąć próbę krótkiego unieruchomienia. Zazwyczaj miękki kołnierz szyjny jest wystarczający, aby zapewnić ograniczenie ruchu i zmniejszenie podrażnienia korzeni nerwowych. Należy zachować ostrożność w przypadku długotrwałego unieruchomienia (dłużej niż 1-2 tygodnie), ponieważ może ono prowadzić do osłabienia i zaniku mięśni szyi.
2. Kinezyterapię – wzmacnianie i rozciąganie odcinka szyjnego, obręczy barkowej i ramienia. Dobrze zaprojektowany program fizjoterapii powinien prowadzić pacjenta w miarę ustępowania bólu, zaczynając od delikatnych ćwiczeń ruchowych w bezbolesnych zakresach i dodając stopniowo bardziej wymagające wersje ćwiczeń w miarę ustępowania objawów.
3. Trakcję odcinka szyjnego – może być ona wykonana ręcznie przez fizjoterapeutę lub z zastosowaniem specjalnych urządzeń.
4. Manipulacje odcinka szyjnego – należy mieć na uwadze potencjalne ryzyko powikłań.
5. Farmakoterapię – doustne leki przeciwbólowe są powszechnie stosowane w leczeniu pacjentów z radikulopatią szyjną. Podstawą leczenia są niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). NLPZ mają działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne oraz zapewniają ulgę, działając na kaskadę zapalną w korzeniach nerwowych; dodatkowo w niektórych przypadkach stosuje się leki obniżające wzmożone napięcie mięśni. W ostrej fazie w celu opanowania [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas