STAW KOLANOWY Cz. IV – zmiany zwyrodnieniowe stawu kolanowego – przyczyny, objawy kliniczne, diagnostyka
Różne postacie choroby zwyrodnieniowej
Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego może przyjmować różne postacie. Zaburzenie osi kończyny dolnej w stawie kolanowym w płaszczyźnie czołowej (ustawienie koślawe lub szpotawe) najczęściej prowadzi do powstawania zmian zwyrodnieniowych w przedziale przyśrodkowym lub bocznym (1).
Według niektórych klinicystów zmiany zwyrodnieniowe stawu kolanowego najczęściej rozpoczynają się od zaburzeń biomechaniki stawu rzepkowo-udowego, a nieleczone mogą prowadzić do rozprzestrzeniania się zwyrodnień na pozostałe części stawu kolanowego. Najczęściej zwyrodnienia są związane z nierównomiernym obciążaniem obu przedziałów stawu kolanowego, a w kolejnych etapach mogą prowadzić do zaburzeń ustawienia stawu kolanowego, zaburzenia wzorca chodu, ograniczenia zakresu ruchów i sprawności funkcjonalnej chorego (1, 5).
Jak wspomniano wcześniej, objawem, który jest najbardziej dotkliwy dla chorych i który występuje najczęściej, są dolegliwości bólowe. Za czyste objawy kliniczne choroby zwyrodnieniowej stawów należy uznać: występowanie dolegliwości bólowych stawu kolanowego przez większą część dni w minionym miesiącu, odgłosy trzeszczenia w stawie podczas wykonywania ruchów czynnych; występowanie sztywności porannej, która utrzymuje się co najmniej przez 30 minut; trwałe zniekształcenie struktur kostnych tworzących obrys kolana, wykryte w badaniu przedmiotowym. Dodatkowo w badaniu obrazowym występują osteofity krawędzi stawowych, a w badaniu płynu stawowego występują martwe – płyn ma charakter wysiękowego, a jego skład jest typowy dla choroby zwyrodnieniowej stawów (klasyfikacja wg American College of Rheumatology) (1).
Diagnostyka obrazowa
W przypadku zamian zwyrodnieniowych diagnostyka opiera się na badaniu przedmiotowym, które [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
