Wiskosuplementacja stawu kolanowego w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów

Streszczenie: Wiskosuplementacja kwasem hialuronowym (HA) jest coraz częściej rekomendowaną terapią w przypadku zaburzeń stawowych. Iniekcje HA najczęściej wykonuje się do stawu kolanowego. Leczenie to może być wykorzystane w przypadku dolegliwości stawu kolanowego w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów. Słowa klucze: wiskosuplementacja, reumatoidalne zapalenie stawów, staw kolanowy, kwas hialuronowy Wiskosuplementacja jest powszechnie wykorzystywana w leczeniu stawów. Polega ona na podaniu kwasu hialuronowego (HA, ang. hyaluronic acid) do jamy stawu w celu poprawy lubrykacji oraz odtworzenia środowiska homeostazy stawu poprzez stymulację wytwarzania endogennego kwasu hialuronowego (1, 2). Leczenie to jest rekomendowane przez wiele specjalistycznych światowych organizacji (3-6). HA stosowany jest w terapii różnych stawów, m.in. stawów skokowych, kolanowych, biodrowych, ramiennych, skroniowo–żuchwowych oraz nadgarstka (7-11). Najczęściej iniekcje z HA stosuje się w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego (gonartrozy), zarówno postaci pierwotnej, jak i wtórnej. Gonartroza powstaje w wyniku zużywania się chrząstki stawowej, które w zaawansowanych przypadkach prowadzi do uszkadzania warstwy podchrzęstnej kości (3, 12). W trakcie rozwoju zmian zwyrodnieniowych układu ruchu zmienia się metabolizm tkanek, równowaga pomiędzy tworzeniem (anabolizmem) a rozpadem (katabolizmem) tkanek zostaje zaburzona. U chorych na artrozę przeważa rozpad tkanki, co prowadzi do jej uszkodzenia i wtórnego zaburzenia funkcji (13). Czynnikami ryzyka wystąpienia gonartrozy są: wiek, otyłość, przeciążenia stawów i przebyte urazy, a choroba prowadzi do trwałej dysfunkcji narządu ruchu i przewlekłego...