Wpływ fizjoterapii przed i po zastosowaniu terapii genowej u dziecka z SMA – studium przypadku
Pozycjonowanie
Systemy siedzisk i podpory postawy powinny obejmować pozycję leżącą na plecach z wałkami, poduszkami, poduszkami formowanymi lub klinami. Zalecane są specjalne i profilowane siedziska do wózków inwalidzkich, jak również specjalne systemy do spania. W celu promowania mobilności i przenoszenia zaleca się stosowanie wózków spacerowych i wózków inwalidzkich z opcją odchylania i przystosowanym siedziskiem.
Mobilność i ćwiczenia
W celu promowania funkcjonowania zaleca się stosowanie technologii wspomagającej i sprzętu adaptacyjnego. Zaleca się również stosowanie urządzeń śledzących ruchy gałek ocznych w celu poprawy komunikacji. Niektóre osoby mogą bezpiecznie uczestniczyć w terapii wodnej z odpowiednim podparciem głowy i szyi oraz stałym nadzorem fizjoterapeuty. Fizjoterapia klatki piersiowej jest ważnym elementem oceny i leczenia. Jest to szczególnie ważne w okresie okołooperacyjnym oraz jako profilaktyczne postępowanie płucne w celu promowania udrożnienia dróg oddechowych i poprawy wentylacji (5, 12).
Podczas przebiegu chorób nerwowo-mięśniowych niewydolność oddechowa jest bardzo częstym zjawiskiem. U pacjentów z SMA powikłania oddechowe są główną przyczyną śmierci. Przyczynia się do tego osłabienie, a co za tym idzie – zmęczenie układu oddechowo-mięśniowego oraz kifoskolioza spowodowana deformacją klatki piersiowej. Zmęczone oraz bardzo osłabione mięśnie powodują hiperkapnię, hipowentylację i niewydolność oddechową, czyli restrykcyjną chorobę płuc. Nieinwazyjne wspomaganie wentylacji jest o wiele lepsze niż zastosowanie inwazyjnej wentylacji płuc, która uniemożliwia pobyt dziecka w domu. Przeprowadzone badania udowodniły, że NVS pozwala zachować jakość życia u osób chorych oraz dodatkowo je przedłuża. [...]
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
