Zalecenia fizjoterapeutyczne w leczeniu chorych w ostrym bólu dolnego odcinka kręgosłupa – opis przypadku

Bóle dolnego odcinka kręgosłupa należą do coraz bardziej powszechnych schorzeń i wymagają leczenia przez zespół specjalistów. Czynnikiem powodującym mogą być: wady postawy, skoliozy (przesunięcia kręgów), wypadnięcie tarczki, zerwanie mięśni, więzadeł (stany pourazowe), zapalenie kości, wady asymilacji; staw poprzeczno-krzyżowy, połowicza sakralizacja, duży kanał kręgowy, dodatkowe stawy, niskie ustawienie wyrostków poprzecznych, tarń dwudzielna, zmiany wrodzone, zmiany zwyrodnieniowe (dyskopatia), kostnienie więzadła porzeczno-krzyżowego, zmiany w strukturze kostnej, nieprawidłowości kończyn; stopy płaskie, zmiany w innych stawach oprócz kręgosłupa, amputacje, powodujące dysfunkcje kręgosłupa, inne (1). Dyskopatia lędźwiowa, nazywana przepukliną jądra miażdżystego, to zespół objawów będących następstwem zmian degeneracyjnych, tj. dysków międzykręgowych kręgosłupa (2). Dochodzi wówczas do odwodnienia, tzn. dehydratacji, oraz do zmniejszenia ich wysokości. Dyskopatia jest jedną z najczęstszych chorób cywilizacyjnych wynikających z ciągłego stresu i wadliwej ergonomii postawy (3, 4). Częstość występowania dyskopatii w odcinku lędźwiowym jest duża i obejmuje ok. 63% społeczeństwa (5). Objawy dyskopatii to: towarzyszące bardzo ciężkie, postępujące osłabienie, zmiana czucia w obrębie kończyn i utrudnione chodzenie. Choroba zwyrodnieniowa może mieć różny przebieg, od łagodnej do ciężkiej postaci. W przypadku zaostrzenia pacjenci mają problemy z poruszaniem się, a chodzenie sprawia im ból. Wykonanie nawet małego kroku sprawia duży ból, typowy objaw zmniejsza się podczas prawidłowej pozycji leżącej, a nasila się podczas...