Zaopatrzenie ortopedyczne stosowane po rekonstrukcji ACL w praktyce fizjoterapeuty

Geometria ruchów w kolanie determinowana jest kształtem powierzchni stawowych. Kłykieć przyśrodkowy kości piszczelowej jest dwuwklęsły, a boczny jest wklęsły w płaszczyźnie czołowej i wypukły w strzałkowej. Łąkotki, pełniąc funkcję adapterów, przemieszczają się w wymiarze przednio-tylnym do 20 mm, a bardziej ruchoma jest boczna. Ponadto wraz z narastaniem zgięcia w stawie kolanowym łąkotki skracają się i poszerzają (6).

Urazy stawu kolanowego – więzadło krzyżowe przednie

Urazy stawu kolanowego stanowią prawie 70% wszystkich urazów sportowych, a najczęściej uszkadzanym elementem jest więzadło krzyżowe przednie (ACL) (9). 

ACL jest głównym stabilizatorem stawu kolanowego. Rola ACL polega na odpowiednim przemieszczaniu kości piszczelowej względem kości udowej, co pozwala na zachowanie poprawnej kinematyki stawu kolanowego oraz bierną stabilizację we wszystkich trzech płaszczyznach ciała. Ze względu na zakres fizjologiczny oraz budowę anatomiczną występuje kilka mechanizmów uszkadzających ACl. Zazwyczaj do urazu dochodzi przez działanie sił skręcających (mechanizm koślawiący lub szpotawiący) na staw kolanowy przy ustabilizowanej stopie lub poprzez nacisk na obciążoną kończynę z boku przy lekkim zgięciu stawu (9). 

Pacjenci z uszkodzeniem I stopnia często są poddawani leczeniu zachowawczemu bez interwencji chirurgicznej. Niestety jest to metoda budząca wiele kontrowersji, gdyż nie zawsze przynosi zamierzone efekty. 

W przypadku uszkodzeń II i III stopnia zalecana jest rekonstrukcja. Powinna być jednak poprzedzona rehabilitacją przygotowawczą, która skutkuje:

• polepszeniem propriocepcji, 
• uzyskaniem lepszej kontroli [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas