Zastosowanie technik neurodynamicznych w zaburzeniach funkcji obwodowego neuronu ruchowego – przegląd piśmiennictwa
Na uzyskane wyniki i wyciągnięte na ich podstawie wnioski należy jednak spojrzeć z pewną rezerwą. Szczególną uwagę trzeba zwrócić na bardzo zróżnicowaną metodologię badań, co utrudnia, a czasami uniemożliwia wyciągnięcie jednoznacznych wniosków. Najbardziej problematyczny jest zastosowany w badaniach różny program terapeutyczny, w którym w większości przypadków techniki neurodynamiczne były jedynie elementem kompleksowej terapii. Najczęściej łączono techniki neurodynamiczne z zastosowaniem ortezy nadgarstka, farmakoterapią, terapią manualną, ale również z ultradźwiękami, parafiną i kąpielami zmiennocieplnymi. W tych przypadkach, w których zastosowano kilka różnych środków terapeutycznych, trudno jest oceniać efektywność tylko jednego elementu, chyba że jest to element różnicujący badane grupy. Problematyczna jest również w wielu pracach różna metodyka postępowania terapeutycznego (dawka, czas terapii, długość serii), co również może wpływać na efektywność terapii opartej o techniki neurodynamiczne. Na uwagę zasługuje również heterogeniczność badanych grup i duża rozbieżność w liczebności uczestników, co też może mieć istotny wpływ na uzyskane wyniki. Wykorzystanie różnych skal pomiarowych to kolejny element, który utrudnia porównanie wyników poszczególnych badań. W zdecydowanej większości prac nie oceniano odległych efektów zastosowanej terapii, co należy uznać, za słabą stronę tych badań.
Systematyczne przeglądy literatury dotyczące efektywności technik neurodynamicznych dotychczas zostały przeprowadzone jedynie w przypadku ZKN (40-44). W konkluzji tych przeglądów nie ma jednak zgodności. W swoim opracowaniu O’Connor i wsp. (40) stwierdzili, że nie ma znaczących korzyści z zastosowania technik neurodynamicznych u pacjentów z ZKN, podczas gdy Muller i wsp. (41) konkludują, że obecne dane wskazują na istotne korzyści z zastosowania technik neurodynamicznych u pacjentów z [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
