Zmodyfikowany model rehabilitacji pulmonologicznej według Szczegielniaka – zmiany inspirowane doświadczeniem

Streszczenie: Model rehabilitacji pulmonologicznej według Szczegielniaka został zmodyfikowany i uzupełniony w zakresie zasad kwalifikacji do odpowiedniego modelu rehabilitacji. W artykule opisano również zabiegi indywidualne, dostosowane do potrzeb i możliwości chorego. Słowa kluczowe: rehabilitacja pulmonologiczna, fizjoterapia oddechowa, rehabilitacja pulmonologiczna według Szczegielniaka Dotychczasowy program rehabilitacji pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) stosowany w Szpitalu Specjalistycznym MSWiA w Głuchołazach został zmodyfikowany i uzupełniony, przede wszystkim w zakresie zasad kwalifikacji do odpowiedniego modelu rehabilitacji. Modyfikacja ta dotyczyła nowych form oceny czynnościowej – opartej na punktacji uzyskanej w testach funkcjonalnych, skalach subiektywnej oceny objawów oraz badaniach czynnościowych układu oddechowego. Nowy program kwalifikacji opiera się na precyzyjnie określonych kryteriach punktowych (tab. 1 i 2), obejmujących ocenę wartości MET w teście wysiłkowym, duszności (skala Borga), sprawności fizycznej (test wstań i usiądź wg Fullertona), a także poziomu saturacji oraz wartości wskaźników spirometrycznych (FEV1). Na podstawie uzyskanej wartości punktowej chorzy przypisywani są do jednego z pięciu modeli rehabilitacji (A-E), różniących się formami usprawniania oraz intensywnością wysiłku. Zmiany i modyfikacje związane były z potrzebami klinicznymi i organizacyjnymi wynikającymi z doświadczeń zdobytych podczas realizacji programu rehabilitacji pacjentów po przebytym COVID-19. Stosowana w tym czasie zindywidualizowana i wielowymiarowa ocena funkcjonalna istotnie wpłynęła na skuteczność prowadzonego usprawniania. Nowy model kwalifikacji chorych na POChP do rehabilitacji stanowi znaczne poszerzenie i aktualizację dotychczasowej praktyki, zgodną z najnowszymi wytycznymi w zakresie...