Ciągła terapia nerkozastępcza pacjenta oddziału intensywnej terapii
Należy mieć na uwadze, że rekomendowane w OIT jest uniesienie wezgłowia łóżka do 30-45° u każdego leżącego pacjenta. Materace przeciwodleżynowe redukują konieczność systematycznej rotacji w osi długiej. Podstawową formą rehabilitacji jest pionizacja bierna, która polega na stopniowym podwyższaniu zagłówka aż do momentu osiągnięcia siadu prostego przez pacjenta. Po 15-20 minutach, przy dobrej tolerancji zmiany pozycji (brak zaburzeń ortostatycznych, duszności, napadu lęku) oraz względnie dobrych możliwościach fizycznych pacjenta, można podjąć próbę pionizacji czynnej do pozycji półwysokiej, a nawet siadu na skraju łóżka.
Ważne, by chory był z fizjoterapeutą w ciągłym kontakcie wzrokowym (a najlepiej słownym) – tym samym sprawdza się, czy nie występują zaburzenia świadomości. Trzeba pamiętać, że intubacja (czy obecność rurki tracheostomijnej) i wentylacja mechaniczna nie są przeciwwskazaniami do takiej formy rehabilitacji. Także wlew amin katecholowych nie powinien zniechęcać do podejmowania prób pionizacji u stabilnego hemodynamicznie chorego. Jeżeli pacjent jest na tyle silny i wyraża chęć, można podjąć próbę wstania, a nawet wykonania marszu w miejscu. Najlepiej, aby cały proces pionizacji przebiegał w obecności co najmniej [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Mogą zainteresować Cię również
Nie przegap cennych porad i nowości ze świata fizjoterapii
– zapisz się do naszego newslettera już dziś!
Wywiady
„Empatia i doświadczenie – fundament pracy fizjoterapeuty sportowego”. Rozmowa z Wojciechem Hermanem
Jak dużą rolę w profilaktyce urazów odgrywa współpraca między fizjoterapeutami, trenerami przygotowania motorycznego i sztabem medycznym? To na pewno bardzo ważny element, ale nigdy nie uchronisz całej grupy zawodników przed urazami. W obecnych czasach, gdy dynamika gry jest bardzo duża, urazy niestet...
