Regeneracja włókien mięśniowych po urazach sportowych – od teorii do praktyki

fot: iStock Jedną z najczęstszych przyczyn wizyt w gabinecie fizjoterapeuty są urazy. W artykule przedstawiono rodzaje urazów sportowych obejmujące cztery grupy mięśniowe. W dalszej części omówiono sposoby regeneracji mięśniowej oraz praktyczne metody terapii, które mogą wspomóc proces gojenia. Urazy są jedną z częstszych przyczyn wizyt pacjentów w gabinecie fizjoterapeuty. Większość urazów sportowych dotyczy głównie czterech grup mięśniowych – m. dwugłowego uda, m. czworogłowego uda, m. grupy odwodzicieli oraz mięśni łydki (głównie m. brzuchatego) (1). Do urazów dochodzić może poprzez działanie siły zewnętrznej (contusio – stłuczenie) lub wewnętrznej wynikającej z zaburzeń funkcjonowania białek kurczliwych albo z mechanicznego uszkodzenia struktury mięśnia (laesio) (2).  Pierwszy typ uszkodzenia – contusio – to wynik bezpośredniego działania dużej siły zewnętrznej bezpośrednio na mięsień lub grupę mięśniową. W wyniku tego dochodzi do powstania krwiaka, obrzęku, a w konsekwencji tego narastanie dolegliwości bólowych. Struktura mięśnia najczęściej pozostaje nieuszkodzona – nie dochodzi do powstania blizny (3). Ciekawym typem urazu jest zjawisko określane akronimem DOMS (ang. delayed-onset muscle soreness). W przeszłości, w starszych pracach można było spotkać się z określeniem „gorączka mięśni”. Jego cechy charakterystyczne to samoograniczający się charakter i łagodny przebieg. Zjawisko DOMS charakteryzuje się objawami pojawiającymi się w kilka godziny po zakończonej aktywności fizycznej, z maksimum w 2.-3. dobie po zakończonym treningu (4). Patogenezę DOMS...