Uraz rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym – postępowanie

Wyszukaj w serwisie

Uraz rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym – praktyczne postępowanie fizjoterapeutyczne

2. Pionizacja

Podstawowym zadaniem pionizacji jest readaptacja układu krwionośnego do pozycji pionowej oraz stymulacja propriocepcji przez osiowe obciążenie kończyn dolnych. Proces stopniowej pionizacji pacjenta kompensuje skutki długotrwałego przebywania w pozycji siedzącej lub leżącej, które są przyczyną powikłań wtórnych, m.in. odwapnienia kości, zmian martwiczych powierzchni stawowych, ograniczenia ruchomości stawów czy odleżyn. Ponadto przyjęcie pozycji stojącej usprawnia centralne i obwodowe krążenie krwi czy funkcjonowanie układu oddechowego i pokarmowego. Regularna pionizacja jest bardzo ważnym elementem w regulacji napięcia mięśniowego u pacjentów z uszkodzeniem ośrodkowego neuronu ruchowego. Dzięki pionizacji, poprzez system proprioceptywny w obrębie stóp, bezpośrednio aktywowany jest pień mózgu, a więc system odpowiadający za podstawowe czynności życiowe. Regularna pionizacja jest również najważniejszym elementem profilaktyki zmian osteoporotycznych u pacjentów, którzy utracili funkcję chodu (6-7).

Pionizacja w początkowym okresie pracy z pacjentką była przeprowadzana w sposób bierny z wykorzystaniem stołu do pionizacji z funkcją kroczenia Erigo Pro (fot. 18). Korzystny wpływ na występujące w czasie pionizacji problemy ortostatyczne miało zastosowanie pasa brzusznego, który poprawia ciśnienie śródbrzuszne. Stosowano również pończochy kompresyjne, wspomagając w ten sposób krążenie w obrębie kończyn dolnych. Obecnie pacjentka pionizowana jest z wykorzystaniem pionizatora statycznego typu Lifter (fot. 19).

Terapia w środowisku wodnym

Terapia w środowisku wodnym u pacjentów po uszkodzeniu rdzenia kręgowego jest jedną z form aktywności, która zapewnia minimalne ryzyko urazowości. Zanurzenie ciała w wodzie zapewnia odciążenie osiowe kręgosłupa, dzięki czemu możliwa [...]

Ten materiał jest tylko dla użytkowników
którzy mają wykupiony dostęp.
Wybierz pakiet dostępu dla siebie
i ciesz się merytoryczną wiedzą!
Masz aktywny dostęp?
Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas
Poznaj nasze serwisy