Znaczenie rehabilitacji kognitywnej w praktyce fizjoterapeutycznej zaburzeń wyższych funkcji ruchowych – apraksji
Trening strategii, opracowany przez Heugten i wsp., w główniej mierze ma na celu poprawę wykonywania czynności dnia codziennego. Opiera się na kompensowaniu utraconych umiejętności poprzez nauczenie pacjentów nowych strategii radzenia sobie z zadaniem. Na podstawie specjalnie stworzonego protokołu terapeuta ma za zadanie udzielić pacjentowi pomocy przy zaburzonej czynności bądź jej części. Proces ten podzielono na trzy fazy: inicjowanie ruchu, realizację czynności oraz kontrolę – na tych trzech etapach pacjentowi może zostać udzielona pomoc. Podczas rozpoczynania ruchu pacjent musi opracować plan działania oraz wybrać przedmioty odpowiednie do wykonania danej czynności. Etap drugi, czyli rzeczywista realizacja ruchu, może być wspomagany poprzez asystę werbalną czy też fizyczną terapeuty. Kontrola to faza polegająca na obserwacji całego procesu wykonywania ruchu oraz korekcja błędów przez terapeutę, jeśli pojawi się taka konieczność. Dostarczenie pacjentowi informacji zwrotnej poprzez słowny komentarz, wyjaśniający rodzaj popełnionego błędu, czy też obraz własnego odbicia w lustrze pomaga w kontroli i korekcji ruchu (9) (fot. 8).
Jedną z form rehabilitacji opartej na wytwarzaniu mechanizmów kompensacyjnych jest wyżej wspomniana terapia komunikacji u pacjentów z afazją. Gestykulacja podczas rozmowy wpływa na prawidłowy odbiór informacji przez słuchacza, dlatego też u pacjentów z zaburzeniami porozumiewania się duży nacisk kładzie się na poprawę zdolności niewerbalnych podczas procesu usprawniania. Takimi metodami są: Wzrokowa Terapia Akcji (Visual Action Therapy – VAT), stworzona przez Helm-Estabrooks i wsp., oraz inne metody prezentowane przez Daumullera i Goldenberga (4, 9). Ćwiczenia polegają między innymi na wykonywaniu gestów, posługiwaniu się przedmiotami, rozpoznawaniu czynności, a także dopasowywaniu obiektów [...]
którzy mają wykupiony dostęp.
i ciesz się merytoryczną wiedzą!
Mogą zainteresować Cię również
POSTĘPOWANIA
w rehabilitacji
